Kamis, 05 Februari 2015

DAFTAR TILIK PEMERIKSAAN DALAM (VT)



DAFTAR TILIK
PEMERIKSAAN DALAM (VAGINAL TOUCHER)

VXBeri Nilai untuk setiap langkah klinik dengan menggunakan kriteria sebagai berikut
 
:                Langkah atau tugas dilakukan tapi salah, atau tidak dilakukan
               
 :               Langkah atau tugas dilakukan sesuai dengan prosedur
DAFTAR TILIK
PEMERIKSAAN DALAM (VAGINAL TOUCHER)
No.
LANGKAH/KEGIATAN
KASUS
1
2
3
1
Menjelaskan prosedur pada ibu dan menjaga privasi ibu



2
memastikan kandung kemih kosong



3
membantu ibu untuk mengatur posisi dorsal recumbent dan tenangkan ibu



4
mencuci tangan dengan teknik yang benar, keringkan dengan handuk kering dan pakai sarung tangan DTT/ steril



5
Membantu/meminta ibu untuk membuka tungkainya, jangan memisahkan tungkai ibu dengan paksa melainkan dengan perlahan.



6
Inspeksi bagian vulva dan vagina untuk mengidentifikasi hal-hal sebagai berikut:
·         Melihat adakah luka parut, bekas persalinan yang lalu
·         Melihat apakah ada tanda inflamasi, dermatitis/ iritasi, varices, lesi/vesikel/ulserasi/ kulit yang mengeras, condiloma akuminata, udema
·         Perhatikan pengeluaran pervaginam, jenis, warna dan bau.



7
Membersihkan vulva dengan lembut :
·         Ambil kapas DTT dengan tangan kanan
·         Bersihkan labia majora, labia minora, vestibulum dengan kapas DTT sekali usap dari arah anterior posterior (dimulai dari daerah terjauh dari penolong ke yang terdekat)
·         Buang kapas DTT sesuai dengan prinsip PI




·         Buka labia minora dengan menggunakan jari telunjuk dan ibu jari tangan kiri, kemudian masukkan secara perlahan jari tengah tangan kanan ke dalam vagina, menekan commisura posterior mengarah ke bawah lalu masukkan jari telunjuk.
Ibu diminta menarik nafas secara perlahan



8
Pindahkan tangan kiri ke fundus uteri untuk memiksasi uterus pada saat melakukan pemeriksaan dalam




Identifikasi hal-hal sebagai berikut:
·         Kondisi vagina: kehangatan, kekeringan dan kelembaban vagina
·         Kondisi serviks: kelembutan, kekakuan atau udema
·         Nilai dilatasi serviks (pembukaan)
·         Nilai keadaan ketuban (utuh atau sudah pecah). Jika sudah pecah lihat karakteristik air ketuban : jernih, terdapat meconium, kering
·         Tentukan bagian terendah janin dan posisinya (jika selaput ketuban sudah pecah)
Jika presentasi kepala (vertex), tentukan posisi ubun-ubun kecil
·         Tentukan turunnya/ masuknya bagian terendah (bidang hodge/station)
·         Raba ada tidaknya penumbungan
·         Tentukan keadaan panggul (jika teraba spina ischiadika menandakan panggul sempit)
·         Perhatikan pengeluaran/ pelepasan (lendir atau air ketuban)



9
mengeluarkan tangan dengan hati-hati



10
membersihkan vulva (jika diperlukan)



11
Merendam sarung tangan dalam larutan klorin 0,5% dalam keadaan terbalik




Cuci tangan dengan teknik yang benar di bawah air mengalir, kemudian keringkan



12
Menjelaskan hasil pemeriksaan pada ibu



13
Melakukan pendokumentasikan




Makassar,    Tanggal….
Pembimbing,
Tim Pengampuh MK. Asuhan Persalinan dan BBL                                                       Instruktur,


        (                                                                     )                                              (                                                                  )

0 komentar:

Posting Komentar

 
Princess in The Dark Blogger Template by Ipietoon Blogger Template